齐鲁晚报 -微报纸-2020年09月29日

　　三年前一场车祸造成荣女士右小腿下段开放性粉碎性骨折合并血管神经以及肌肉断裂,属于骨折里最严重的,面临截肢风险。被送到日照市中心医院骨科后,科里经过急诊抢救性手术成功保住了右脚,三年里经过大小4次手术已经基本康复,“是骨科给了我重新站起来的机会。”荣女士说。　　23日上午9点,患者荣女士和家人给日照中心医院骨科副主任李卫兵送去了感谢的锦旗,这几年的遭遇对荣女士来说不幸又是幸运的,不幸的是一场车祸差点让她截肢,幸运的是,她遇到了一群负责任的医护人员。　　2017年10月31日,荣女士因严重车祸被送到日照市中心医院,骨科副主任李卫兵接诊了荣女士,对当时的情形李卫兵还记忆犹新。李卫兵介绍,当时患者右小腿下段开放性粉碎性骨折,合并血管神经以及肌肉断裂,开放骨折按严重程度分1、2、3三个级,3级里边也分A、B、C三个型,3C型属于最严重的,荣女士的病情就属于3C型,“也就是开放骨折里边最严重的,整个右脚踝和小腿之间只有约4厘米宽的一点皮肤相连。”李卫兵说。　　对荣女士来说,抢救手术时间的长短决定了右脚能不能恢复,否则将面临截肢的危险。李卫兵主刀手术,相对于骨折来说,难度更大的是各种神经以及血管的重建,尤其是神经,如果重建不好,影响足部疼痛等各种感觉,也会严重影响后期生活。经过近四个小时手术,骨折做了有限内固定结合外固定架固定,显微镜下修复了血管、神经,缝合了肌肉肌腱,取得了阶段性胜利,“后期可能还要做多次手术,还要看康复程度。”李卫兵说。　　随后三年里,大大小小的手术进行了4次,清创、修复、固定,植皮、拆钢板、经皮跟腱延长等,每次手术都可能会影响到后期的康复。在康复期间,荣女士还因自己过早负重导致钢板断裂,面临可能要重新手术固定的危险。她前后去了青岛、济南等大医院,都建议她手术。但李卫兵仔细分析前后拍的X线片后,建议继续保守治疗,“从头到尾都是我给她治的,我了解她的病情,保守治疗要比再次手术创伤小很多,预后应该比较好。”李卫兵说。最终荣女士听取了李卫兵的建议,骨折顺利愈合,足底的皮肤感觉完全恢复,肢体功能康复也非常好,可以正常人一样走路。　　23日,荣女士取钢板后一个月再次来复查,肢体康复情况非常好,再休养一段时间就可恢复正常,不会留下后遗症。她也专门制作了感谢的锦旗,“这三年太感谢李主任以及骨科所有医护人员,可以说是他们保住了我这条腿。”荣女士说。　　据了解,日照市中心医院骨科已开展诊治各种类型的骨与关节创伤、骨病、颈椎病、脊柱疾病、骨肿瘤、骨髓炎、腰椎间盘病变、骨折延迟愈合或骨不连、骨质疏松症等病。在微创骨科、创伤骨科、手足腕踝外科、脊柱外科等亚专业得到了很大的发展,开展了多种多样的微创特色诊疗技术:1、微创小切口骨折内固定手术及锁定钢板技术。2、高龄股骨转子间骨折采用闭合复位PFNA微创内固定手术,手术时间短、出血少,术中不需输血,安全可靠,缩短了患者卧床时间,降低了死亡率,取得了满意的临床效果,深得患者的好评。3、闭合复位带锁髓内钉治疗肱骨干、股骨干、胫腓骨骨折,手术时间短、切口小,创伤小,出血少,关节功能恢复快。4、足踝部畸形的矫形,符合微创、有效的原则,手术创伤小,患者的外观及功能满意。5、足踝部骨折的诊治微创、规范,符合足踝部生物力学,患者恢复满意。6、肘关节损伤三联症的治疗新方法市内先进,患者术后肘关节稳定,活动功能恢复快。 0006.jpg

一场车祸,右小腿面临截肢

日照市中心医院骨科三次手术成功救治

齐鲁晚报 2020年09月29日

　　三年前一场车祸造成荣女士右小腿下段开放性粉碎性骨折合并血管神经以及肌肉断裂,属于骨折里最严重的,面临截肢风险。被送到日照市中心医院骨科后,科里经过急诊抢救性手术成功保住了右脚,三年里经过大小4次手术已经基本康复,“是骨科给了我重新站起来的机会。”荣女士说。
　　23日上午9点,患者荣女士和家人给日照中心医院骨科副主任李卫兵送去了感谢的锦旗,这几年的遭遇对荣女士来说不幸又是幸运的,不幸的是一场车祸差点让她截肢,幸运的是,她遇到了一群负责任的医护人员。
　　2017年10月31日,荣女士因严重车祸被送到日照市中心医院,骨科副主任李卫兵接诊了荣女士,对当时的情形李卫兵还记忆犹新。李卫兵介绍,当时患者右小腿下段开放性粉碎性骨折,合并血管神经以及肌肉断裂,开放骨折按严重程度分1、2、3三个级,3级里边也分A、B、C三个型,3C型属于最严重的,荣女士的病情就属于3C型,“也就是开放骨折里边最严重的,整个右脚踝和小腿之间只有约4厘米宽的一点皮肤相连。”李卫兵说。
　　对荣女士来说,抢救手术时间的长短决定了右脚能不能恢复,否则将面临截肢的危险。李卫兵主刀手术,相对于骨折来说,难度更大的是各种神经以及血管的重建,尤其是神经,如果重建不好,影响足部疼痛等各种感觉,也会严重影响后期生活。经过近四个小时手术,骨折做了有限内固定结合外固定架固定,显微镜下修复了血管、神经,缝合了肌肉肌腱,取得了阶段性胜利,“后期可能还要做多次手术,还要看康复程度。”李卫兵说。
　　随后三年里,大大小小的手术进行了4次,清创、修复、固定,植皮、拆钢板、经皮跟腱延长等,每次手术都可能会影响到后期的康复。在康复期间,荣女士还因自己过早负重导致钢板断裂,面临可能要重新手术固定的危险。她前后去了青岛、济南等大医院,都建议她手术。但李卫兵仔细分析前后拍的X线片后,建议继续保守治疗,“从头到尾都是我给她治的,我了解她的病情,保守治疗要比再次手术创伤小很多,预后应该比较好。”李卫兵说。最终荣女士听取了李卫兵的建议,骨折顺利愈合,足底的皮肤感觉完全恢复,肢体功能康复也非常好,可以正常人一样走路。
　　23日,荣女士取钢板后一个月再次来复查,肢体康复情况非常好,再休养一段时间就可恢复正常,不会留下后遗症。她也专门制作了感谢的锦旗,“这三年太感谢李主任以及骨科所有医护人员,可以说是他们保住了我这条腿。”荣女士说。
　　据了解,日照市中心医院骨科已开展诊治各种类型的骨与关节创伤、骨病、颈椎病、脊柱疾病、骨肿瘤、骨髓炎、腰椎间盘病变、骨折延迟愈合或骨不连、骨质疏松症等病。在微创骨科、创伤骨科、手足腕踝外科、脊柱外科等亚专业得到了很大的发展,开展了多种多样的微创特色诊疗技术:1、微创小切口骨折内固定手术及锁定钢板技术。2、高龄股骨转子间骨折采用闭合复位PFNA微创内固定手术,手术时间短、出血少,术中不需输血,安全可靠,缩短了患者卧床时间,降低了死亡率,取得了满意的临床效果,深得患者的好评。3、闭合复位带锁髓内钉治疗肱骨干、股骨干、胫腓骨骨折,手术时间短、切口小,创伤小,出血少,关节功能恢复快。4、足踝部畸形的矫形,符合微创、有效的原则,手术创伤小,患者的外观及功能满意。5、足踝部骨折的诊治微创、规范,符合足踝部生物力学,患者恢复满意。6、肘关节损伤三联症的治疗新方法市内先进,患者术后肘关节稳定,活动功能恢复快。

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