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为身边的正能量点赞
——记莱芜市人民医院胸心外科全体医护人员本报记者于鹏飞通讯员常永亮马军徐雯雯
2015年03月10日 来源:
齐鲁晚报
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“正能量”、“点赞”……刚接触这些词时,记者还时常寻思何为“正能量”?该为谁点赞?就在刚刚过去的2014年,莱芜市人民医院胸心外科的医护人员让记者深切地感受到了“正能量”所在,并由衷地为他们点赞!
为无私忘我的
团队精神点赞
2014年5月25日,一个普通的星期天,莱芜市人民医院胸心外科副主任刘民杰休班。上午8点,他仍像往常一样准时赶到科室,查一遍房,准备回家休息。但刚查完房就接到科里值班医生打来的电话:“刘主任,急救中心有一名胸外伤的病人,多发肋骨骨折,气胸,已经做了胸腔闭式引流,但是胸闷不缓解,血压下降,怀疑心包填塞,请您马上过去会诊”。
“告诉急诊大夫,注意心包里的东西多不多,如果多,又有外伤,高度警惕心脏破裂的可能,准备输血,我立即赶过去。”刘民杰边说边加快了步伐。
当他赶到急救中心的时候,得知病人是一名43岁的男性建筑工人,已经建立静脉通道,给予吸氧、心电监护。他马上检查病人,发现心音低弱,心率超过120次/分钟,憋喘加重,呼吸急促,大汗。病人看到刘民杰过来会诊,哀声说:“难受死了大夫,救救我……”说话间,病人的血压已经下降到70/50mmHg。再看胸部CT,心包内、心脏外周有一层厚厚的液体阴影。可以确诊为急性心包填塞、外伤性心脏破裂。“立即下病危,通知家属”,刘民杰一边叮嘱急诊大夫,一边向患者的妻子详述病情:“病人胸外伤,多发肋骨骨折,气胸,但是最严重的是急性心包填塞,病人很可能心脏破裂了,随时有心跳骤停的危险。紧急开胸手术是唯一的希望,虽然手术中也有大出血随时死亡的可能,但是不手术一点希望都没有了”。家属了解病情后,没有犹豫,很快就同意手术,大家立即分头按抢救预案行动。
在回科室的路上,刘民杰拨通了麻醉科主任安增顺和手术室护士长马东方的电话:“病人心脏破裂,请立即通知负责心脏手术的麻醉师、护士赶到手术室参加手术,并准备好体外循环机”。回到科里,拿出准备好的急诊手术协议书,再次和家属讲明病情,家属马上签了字。刘民杰拿起病历夹就往手术室赶,在楼梯口正好遇到护士彭艳军。“这么快就来了”,刘民杰边走边与她打招呼。“接到护士长电话就赶快跑过来了”,话音未落,彭艳军已经抢到他前面去了。
刘民杰换好手术衣,进入手术室,病人在手术床上已摆好手术体位。麻醉师“凯哥”、负责体外循环的蔺建华等人,都已经到齐了。“凯哥”一句“不好,血压50/40(mmHg),心率145(次/分钟)”,让大家更加紧张地忙碌起来。气管插管、接麻醉机、术区消毒、铺巾……,正中锯开胸骨,只见皮下组织苍白,已经几乎不出血了,心包像个剧烈涨起的紫茄子。“备好体外循环机,备好血”,刘民杰边说边果断将心包正中切开1cm小口,先减压。鲜红色的血液像小喷泉似的喷出切口老高,随着引流增加,心包内压力开始减低,“小喷泉”不再喷涌。血压回升了,心率开始下降。刘民杰马上切开心包,发现心脏正浸泡在“血海”中。心包内清理出的鲜血和血凝块达到了900ml,寻找出血部位时刘民杰发现,在主动脉后方、肺动脉以上,左心房顶部破裂,大约1-2cm的多处破裂口,鲜红色的血液不断的汩汩流出。他先用纱布垫压填住,再想办法修补。此时心包填塞已解除,细心麻利的“凯哥”已经将病人的血压、心率控制在正常范围,其他人员可以从容地处理左心房破口了。破口位置较深,前方又有主动脉、肺动脉阻挡,且为多处破裂,修补相当困难。如果上体外循环、在心脏停跳下修补,手术难度相对小些,但比较耗时费力。时间就是生命,在确保手术安全的前提下,他们试着在狭小的不断跳动的空隙间,用最细的滑线修补,并加用止血材料……时间从指间悄悄流过,经过3个多小时的连续奋战,终于彻底修补好了左心房多处破裂口。病人转危为安,接下来钢丝缝合胸骨、打扫“战场”……直至将病人安全送出手术室,刘民杰一直悬着的心终于平静下来。
望着和他一样累并快乐的同事们,记者由衷地为这个团队点赞。这个“赞”,赞的是齐心协力、分秒必争、奋力拯救生命的医者仁心。
为“患者至上”的
情怀点赞
麻醉师“凯哥”,名叫郭凯。他年轻帅气、人缘好,加上业务熟练、为人仗义,大家都喜欢喊他“凯哥”。
去年8月,胸心外科有一例手术,病人心房粘液瘤,三尖瓣重度返流,又有冠心病,前降支、回旋支70-80%狭窄。需要同时完成心脏肿瘤的切除+三尖瓣成形术+冠脉搭桥术,相当于同时完成三台心脏手术。以往,此类大型复杂心脏手术的麻醉,是要请省级麻醉专家来完成的。近几年,通过采取“请进来、走出去”的方式到处“取经”、反复“修炼”,加上经过创建三级综合医院的洗礼,麻醉科已经能独立完成,技术水平已经达到了相当的高度。
没想到刚安排完手术事项,手术室回话说“凯哥”病了,就在实施手术的第二天,郭凯要在全麻下接受鼻腔手术。就在刘民杰左右为难之际,收到了郭凯发来的短信“刚接到手术室电话,我的事已安排妥当,无大影响,病人手术要紧。”
手术当天,郭凯还是像往常一样,早晨六点半就来到医院和同事们一起,精心为病人完成整个手术的麻醉,手术做了六个小时,而他在手术室里却呆了八个多小时。手术顺利完成了,他才到耳鼻喉科病房,完成他自己的手术准备。在得知事情的来龙去脉后,来院指导手术的省立医院专家都被郭凯感动得竖起大拇指。第二天,郭凯顺利接受了全麻下鼻内镜手术。手术后刘民杰去看他,郭凯鼻子里填满了纱布,肿胀还未消除。一见面,他就问刘民杰:“昨天的病人平稳了吧?”刘民杰半开玩笑似地说:“你的那位病友很平稳,已经脱呼吸机了。放心,好好休息。”
其实,像“凯哥”这样蛮拼的人,在医院还有很多。寒来暑往,他们始终秉持“病人至上”的理念,不计得失,不求回报,把全部心血无私奉献给了自己热爱的医疗卫生事业。要为他们点赞。这个“赞”,赞的是精益求精、矢志不渝、病人至上、无私忘我的责任和担当。
为白衣天使的
坚守点赞
自2006年10月15日胸心外科完成全市第一例冠脉搭桥手术以来,至今科室已经累计完成心脏直视手术200余例,其中不仅有单纯的房间隔缺损、室间隔缺损修补术,还有大量的冠脉搭桥手术和心脏瓣膜置换手术。而冠脉搭桥手术,从最初体外循环下冠脉搭桥术,已经发展到心脏不停跳下冠脉搭桥术和序贯式搭桥术。
2014年2月,科室成功地为一例74岁高龄患者实施心脏不停跳冠脉搭桥术。这么多复杂病例、高龄、危重病例的手术患者能够顺利康复,离不开护理团队的精心护理。无论手术回来多晚,是否耽误吃饭,护士长总是身先士卒,亲自带领术后的护理团队,严谨地交接病人,把各种仪器和管道处置妥当。心脏手术后的监护可以说是“夜以继日”,病人要在监护室住3-5天左右,夜里护士连合眼的时间都没有。
俗话说:“三分治疗,七分护理”。术后病人的护理能否安全平稳,是决定病人康复程度的关键。多年以来,这么多例心脏手术,多少个不眠之夜,多少次饥肠辘辘,她们从未计较、从不抱怨,一如既往地坚守着南丁格尔誓言——“以真挚的心对待每一位患者,共度难关”。护士们无可挑剔的工作,得到了病人及家属的赞扬和肯定。很多老年病人亲切地称她们“闺女”。这种亲切和信任,无时无刻不在传递温暖的正能量。为全院所有默默无闻的护士们点赞。这个“赞”,赞的是她们忠于职守、心系病人的职业操守。
“与这样一群同仁并肩前行,怎能不感到荣耀和自豪。就像一首歌中唱的:‘一路上有你们同行,再苦我们也愿意’”刘民杰感慨地说。
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