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不按时服药,当心肺结核甩不掉

今天是“世界防治结核病日”,六成患者因不按时服药病情恶化

2014年03月24日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　本报3月23日讯(记者　宋佳　通讯员　曰雷　正毅)　24日,是第19个“世界防治结核病日”。23日,烟台市疾病预防控制中心在文化宫广场举行大型宣传活动,现场共发放宣传材料上万份,开展结核病防治宣传,普及结核病防治知识。
　　“今年宣传的主题是‘你我共同参与,依法防控结核’。”市疾控中心副主任王茂波介绍,通过发放宣传册、讲述真实事例,加深市民对肺结核知识的了解。普通肺结核病通过规律服药治疗可治愈,一旦发展成耐药肺结核病治疗比较麻烦。
　　30岁的李明(化名)是一名公务员,在一次体检后发现自己患上了肺结核病。李明的家人说,担心同事知道后远离他。尽管家人多次劝说,但是他还是不愿接受规范治疗。
　　李明的病情发展得很快,体内的结核杆菌播散,发展成为结核性脑膜炎。当他再次入院就诊时,药敏结果显示,李明不仅对抗结核一线药物耐药,而且对6种主要的二线抗结核药物中的至少3种也耐药,现有的药物已经组不成有效的治疗方案了,虽然几乎到“无药可救”的程度。
　　市疾控中心结核预防控制科科长高少波说,据国家卫生计生委公布信息显示,我国肺结核患者中有症状者就诊比例仅为47%,患者自身重视程度明显不够。
　　调查显示,延误肺结核患者就诊的根本原因是防病意识薄弱,主要表现是不按时服药,主要原因是结核病症状起病隐匿,症状不典型。“因为结核病突出的一个特点是‘慢’,进展慢、好转慢、服药治疗时间长,仅服药时间就需要6-8个月。也正因为结核病症状不典型,起病隐匿,进展慢,致使很多病人不能在发病早期就诊。”高少波介绍说。
　　大多数患者在用药一段时间后,不适应症状明显减轻或消失就自己停药,当然也有因药物反应、工作忙等原因在治疗过程中出现漏服药甚至中断用药的现象。“约有6成普通肺结核患者因不按时服药,导致治疗失败变成耐药肺结核患者。”高少波说。
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4-5月份是发病高峰　老人发病率比较高
　　记者从市疾控中心了解到,烟台市结核病监测数据分析显示,老年人肺结核的发病率要高于普通人群,烟台市55岁以上年龄组人口占总人数的25%,但烟台市55岁以上肺结核患者占患者总数的32%。
　　“发病人群中,60%以上农民、男性、15-55岁年龄组为主,与季节等变化不明显,但是发病高峰多集中在4-5月份。”高少波说,与气候变化快、空气质量差,外来人员集中来烟务工等方面有关系。
　　普通肺结核患者中15-24岁年龄组人群、有基础性疾病的老年肺结核患者构成比增加趋势明显。调查发现,15-24岁人群中以学生(20%)和家政待业人员(33%)为主。

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