分级诊疗须多管齐下
2014年10月13日  来源:齐鲁晚报
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     分级诊疗看起来很美,有人甚至把它比喻成仙女的“魔法棒”。在“魔法棒”的指挥下,各级医疗机构有明确的诊疗责任,各司其职,首诊留在基层,疑难重症转给大医院,“扎堆”大医院看病的现象会魔法般消失,看病也不会那么贵了。但是实际上,现在各地推行的分级诊疗,更多的是因为大医院人满为患,新农合、医保基金不堪重负,而不是患者自发改变习惯到基层去就医。如此被“逼”出来的改革,虽是大势所趋,却难免有“硬上弓”之嫌,很难让患者心服口服地去基层首诊。
  让患者主动愿意去基层首诊,须多管齐下,“政府之手”不可缺少,“市场之手”也不能偏废。首要的是建设合格的全科医生队伍。此外,还要善于利用价格杠杆,拉开各级医疗机构之间报销比例差距;加快支付方式改革,建立对基层医生的激励约束机制;推进诊疗服务价格改革,促使患者合理就诊。政府还应出台各级医疗卫生机构分级诊疗规范,用信息化手段进行监管。目前很多地方采用医联体、大医院援助基层医院的形式,也能部分改变医疗资源失衡的状况,有利于分级诊疗秩序的形成。(摘自《人民日报》,作者李红梅)

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