新生儿主动脉“中断”成两色人

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新生儿主动脉“中断”成两色人

经手术血管重新相连,人工皮保护小心脏体外工作两天后放回胸腔

2015年04月27日　　来源：齐鲁晚报

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　　十多天大的同同身上,插着各种各样导管。

　　　　患有先天性心脏病——主动脉弓离断的新生儿在出生后成“两色人”,上半身因充血成红色,下半身因供血不足发紫,在出生12天后,这名男婴在妇儿医院接受了手术,医生通过手术将患儿的主动脉血管连接,将水肿的心脏置于特制的人工皮的保护下,保持胸腔开放了三天,三天后患儿的心脏消肿,医生为患儿缝合了胸腔,手术顺利完成。　

本报记者　刘腾腾　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
罕见重病让医院曾下病危通知　
　　临沂郯城市民刘先生于今年4月5日刚刚喜得一子,取名同同,就在全家人沉浸在添丁的幸福中时,刘先生却发现孩子有些不对劲,孩子刚出生不久就开始发烧,发烧费了不少劲看好了,但却很难喝进奶去。
　　几天后,孩子又出现奇怪的现象,上半身是偏红色,下半身却开始慢慢发紫。刘先生赶紧再带着孩子到医院做全面检查。最终,刘先生的孩子确认为患有严重且比较罕见的一种先天性心脏病——主动脉弓离断。当地医院对这种病没有治疗能力,并称孩子很可能活不过24小时。
　　孩子在被当地医院下达病危通知书后,仍抱有一线希望的刘先生又来到临沂市人民医院,“当时孩子就已经四肢发凉。”赶到临沂市人民医院后,在医生的推荐下,刘先生得知青岛市妇儿医院曾经做过类似的手术,他又赶紧带着孩子来到青岛。　

因心脏水肿只得暂置体外两天
　　15日,刘先生带着孩子赶到青岛市妇儿医院。“主动脉弓离断也叫合并心内畸形,患儿的主动脉血管在发育过程中中断了,导致上半身和下半身血液不通,造成上半身充血发红,下半身缺氧发紫,孩子的肝脏、肾脏和脾脏等偏下的器官没有血供,如果不及时救治,孩子很快会因为缺氧而死。”青岛市妇儿医院儿童心脏中心教授、同同的主刀医生邢泉生介绍。
　　孩子情况危急,必须尽快手术。17日,出生12天的同同在医院接受了手术,医生将同同的升主动脉和降主动脉连接,使其恢复正常供血。因为经过复杂的手术后孩子的心脏出现了水肿的情况,立即缝合胸腔会压迫到脆弱的心脏,因此,邢泉生用一片人工皮保护孩子的心脏,使水肿的心脏一直裸露在外,等到心脏水肿消除后,再将心脏置于胸腔内进行缝合。　
　　手术在体外循环的情况下进行了8个小时,孩子的上下肢供血终于变得通畅了。19日,经过两天多的消肿,孩子的心脏终于可以被放进胸腔,医生为孩子取出了人工皮,缝合了胸腔,手术顺利完成。　
　　目前同同正处在康复中。
这种患儿留给医生手术时间很短
　　“一般来说患有先天性主动脉弓离断的孩子,大部分都会夭折,这种先心病比较罕见,每100个先心病患儿里只有一名,这个孩子能活下来实属幸运。”邢泉生介绍,胎儿在母体时靠动脉导管供血,出生后一吸氧动脉导管会自动关闭,患有主动脉弓离断的患儿出生一两天就会因为供血不足而缺氧死亡,“能活下来的患儿要么是动脉导管歪打正着地没有完全闭合,要么是有细小的侧肢血管为下半身供血,才能短暂维持生命。”因此,患儿留给医生的手术时间很短。

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