本报1月19日讯(记者 孙淑玉 实习生 张溪 通讯员 成修 添祎) 男子罹患慢性肝炎后导致肝衰竭,不久又查出肾衰竭,常规的保肝、保肾治疗已无法控制,如再不手术将剩下不到半年时间,这让家人心急如焚。近日,毓璜顶医院泌尿外科成功为其进行肝肾联合移植手术,如今男子生命体征平稳,已度过危险期,新植入的肝和肾在他体内有活力地的工作着。
今年35岁的陈先生是一名慢性肝炎患者,后又查出肾功能异常并转化为尿毒症,透析两年多时间后病情加重。随后又出现严重的恶心、呕吐等症状,经查肝功能出现恶化,常规的保肝治疗已无法起到作用,陈先生逐渐发展为严重的肝、肾衰竭,情况十分危急。如不及时进行移植手术,存活时间不超过半年。
经过泌尿外科、肝胆外科、麻醉科、手术室、输血科等科室的术前讨论,针对陈先生的病情,医护人员制定出一套个体化手术方案。当供体器官被送到手术室时,医护人员已做好了充分的准备,没有一分钟耽搁,以毓璜顶医院副院长、泌尿外科主任高振利为主的治疗团队迅速为其开展肝肾联合移植手术。
高振利副院长介绍说,肝移植手术需要大量输血,一旦控制不好,患者血压便难以维持,而肾移植手术又对血压平衡要求较高,联合移植手术难度和风险都较大,对手术团队也是较大的考验。此外,新的肝脏和肾脏有可能会出现排斥,无功能或功能延迟,一旦发生严重并发症可危及生命。
在多科室医护人员的共同努力下,4个多小时的手术过后,陈先生生命体征平稳,如今已度过危险期,术后10天已顺利出院回家休养。
“术前配型、术中观察和术后排异药量的控制不能有一次马虎,这也是一次高端突破。”高振利副院长介绍说,仅去年一年毓璜顶医院泌尿外科已成功进行270余例肾脏移植手术,积累了大量丰富的经验,此外近年来团队建设也日趋完善,这些都为此次肝肾联合移植的成功进行奠定了基础。
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