本报6月15日讯(记者 孙淑玉 通讯员 栾秀玲 邢守林) 为响应国家号召,全面深化医改,切实让基层市民享受到优质的医疗服务,15日,烟台山医院与全市24家助产机构及长岛、栖霞、海阳、芝罘区等地的共计32家单位建立“医疗联合体”。医联体具有形式多样化、成员单位多、覆盖面广、协作内容丰富等诸多优势。
医联体是指区域医疗联合体,是将同一个区域内的医疗资源整合在一起,通常由一个区域内的三级医院与二级医院、社区医院、村医院组成一个医疗联合体。
建立医疗联合体的目的,在于通过教育、培训、指导,提高基层医疗机构的服务能力,提高医院管理与学科发展水平,实行双向转诊,探索建立分级诊疗机制,为广大老百姓提供优质医疗服务。
响应国家号召,烟台山医院于2016年曾赴海阳市中医院实地考察,建立合作关系。此后,又先后与栖霞市、长岛县两地成立医联体。此外,为提高城市社区卫生服务能力,建立分级诊疗机制,烟台山医院确定联系芝罘区向阳社区和黄务社区两个卫生服务中心,建立医联体。6月15日,烟台山医院与全市助产机构、长岛、栖霞、海阳、芝罘区32家单位建立医疗联合体, 成为全市成员单位最多、群众就诊覆盖面最广、协作内容最多、层次最丰富的一家医联体。
为切实服务市民,提供更优质的医疗服务,烟台山医院专家定期到合作医院坐诊、查房、讲课、病例讨论、手术指导等,合作单位可以提前预约病人,专家有针对性的进行床边指导。此外,为了确保相关疾病、手术能够在基层顺利完成,烟台山医院在教育培训中心建立远程会诊中心,实现医联体内部的业务指导与联系。
不仅如此,烟台山医院还建立了双向转诊绿色通道,将基层的疑难危重患者向上转到烟台山医院救治,将急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者及时转诊至合作单位继续治疗和康复,并跟踪回转患者的后续治疗,进行必要的业务指导,合作双方分别建立双向转诊台账。
由于各家合作单位帮扶需求,大都集中在骨科、心血管内科、妇科、产科、儿科、神经内科等,而有些专业人员紧缺,为了确保帮扶实效,今后烟台山医院还将采取“团队帮扶”的模式,以教育、培训、指导以及来院进修为手段开展医联体工作。
“医联体建设不能满足于数量,更应联动起来,全面提升基层医疗机构水平。”烟台市卫计委副主任邹志强称,去年在蓬莱试点分级诊疗制度以来,全市医联体建设进展顺利,除了市级层面外,县域内医联体已经达到了28个,全市县域内就诊率提高到88%。
据悉,烟台山医院医联体成立后,将促使烟台山医院三级甲等医院的优质医疗资源、人才技术等辐射到县区基层医疗机构,提升基层医疗机构的服务能力和水平,逐步建立起医联体内分级诊疗、专科帮扶等互惠共享的机制和平台,让基层群众受益。
烟台山医院扩大医联体进程
2016年11月29日,烟台山医院赴海阳市中医医院,实地考察该院管理、学科发展情况,对海阳市中医医院管理、学科发展提出指导性建议,双方确定建立合作关系。目前,已接收11个专业15人到院进修学习。
2017年4月22日,烟台山医院与栖霞市人民政府签订合作协议,建立“烟台山医院+(栖霞市人民医院+栖霞市中医医院+栖霞市妇幼保健院+烟台桃村中心医院)”医联体,目前该协议已获得栖霞市政府批准。
2017年6月7日,烟台山医院与长岛县人民医院+乡镇卫生院+建立社区卫生服务中心的医联体。
除了长岛、栖霞、海阳县医疗机构外,为提高城市社区卫生服务能力,建立分级诊疗机制,烟台山医院确定联系芝罘区向阳社区和黄务社区两个卫生服务中心,建立医联体。5月22日和6月6日,分别与向阳社区卫生服务中心和黄务社区卫生服务中心达成一致协议。
目前,烟台山医院院共建立了五个医疗联合体:1.全市24家助产机构；2.长岛县医疗机构；3.栖霞市4家医疗机构；4.海阳市中医医院；5.向阳和黄务2家城市社区卫生服务中心。
此外,烟台山医院还积极探讨与烟台市社会福利院开展医养结合工作。
烟台山医院定点帮扶情况
专家到家门口看病,转诊更方便 百余名长岛岛民享受到方便医疗
2009-2012年,烟台市烟台山医院作为长岛县医院的强基工程帮扶单位,长期安排专家坐诊、查房、手术。
2016年,根据省卫计委要求,医院与长岛县人民医院重新建立对口支援关系,积极开展对长岛县医院的帮扶工作。心内科、神经内科、产科、影像专业主任进岛实地考察调研。免费为长岛县偏远乡镇安装远程动态心电图系统,开展远程医疗。
2016年共派出帮扶人员20人进岛,针对患者安全、糖尿病健康教育、抗菌药物合理应用、围术期患者安全等方面讲座12次。门诊接诊病人176人次,开展手术15台。截至目前,已接收长岛县医院绩效、产科、检验人员等9个专业13人来院进修学习。
通过多年来的帮扶,长岛县人民医院的医疗质量管理以及专业技术水平得到长足的发展,医疗质量管理水平有效提升,一些常见疾病能够在岛内得到有效治疗,危重患者能够及时得到烟台山医院专家的指导,提高了抢救成功率。
栖霞人的“心病”了了 烟台山医院专家坐镇,市民更安心
2016年,烟台山医院对口帮扶栖霞市人民医院的专业主要为心内、普外、妇产、关节科,各科主任赴栖霞市人民医院实地考察学科发展情况,开展讲座、查房以及调研。
在此基础上,提出2016年帮扶计划,确定从心内介入手术和普外腹腔镜手术为突破口,每个专业定期派人实地门诊、查房、讨论手术,指导开展诊疗工作。
2016年,累计派出帮扶人员7人,开展讲座10次,门诊接诊病人235人次,开展手术23台；免费接收妇幼超声、骨科、妇产科医师11人来院进修学习。
通过帮扶,目前栖霞市人民医院已经能够独立开展冠心病介入诊疗技术,并列入市级临床重点学科,此外骨科关节镜技术也得到极大提升。
产前筛查率达94.6% 加强指导助产机构,为健康宝宝“护航”
作为烟台市妇幼保健院,烟台山医院借助市级妇保、儿保质控中心,对全市妇科、产科、儿科的质量控制进行指导与规范。
2016年7月,烟台山医院与烟台市24家妇幼保健机构签署合作协议,重点支援产前筛查和产前诊断,降低出生缺陷；支援危重孕产妇、婴幼儿的抢救,构建专科医联体。
通过一系列工作,强化了妇幼信息网络体系建设,新生儿疾病筛查管理得到进一步规范,全市产前筛查率明显提高,达到94.6%；2016年全市产前诊断转诊300余例,均得到及时诊断及干预；2016年度全市孕产妇死亡率由2015年的20/10万降至3.76/10万,新生儿死亡率为2.09/‰,5岁以下儿童死亡率为3.56/‰,均明显低于相关要求。
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