本报记者　张如意　　 　　 　　 　　心脏康复，给心脏做“４Ｓ”保养 　　现在，临床心脏病研究已不单单是心脏疾病的治疗，还包括心脏疾病的预防和康复。在某种程度上，康复训练和临床药物治疗是心脏病治疗中相辅相成的两个方面——适当的药物治疗可以相对增强患者的运动能力，提高训练水平和效果。同时，运动训练的有益效应也有助于逐步减少用药量，改善病情。 　　目前，康复运动对心血管系统的几大作用已经明确：提高骨骼肌对氧的摄取能力，提高机体的最大摄氧量；促进冠脉侧支形成和冠脉舒缩，增加心搏量和冠脉血流量，增加心脏射血分数；改善脂、糖代谢，降低血压，降低血小板聚集等。 　　“但是很多心血管病患者不敢进行旅游、爬山等运动，就是因为没有专业的指导，由此病人的生活质量大大降低，还要不断地进行诊疗。”山东电力中心医院心内科主任医师杨晓君表示。１０月２４日，该院引进一套“心肺功能测试系统”，能综合心与肺，在一定功率负荷下测出摄氧量及二氧化碳排出量等代谢指标、通气指标及心电图变化。 　　心脏康复几乎适用于所有心脏病患者，通过测试，它会得出一个包括运动强度、每次运动持续时间、每周运动频度、选择的运动方式等在内的完整的运动处方，从而指导患者该如何运动。 　　除运动处方外，该系统还能给予患者饮食、社会参与能力、用药、心理等方面的指导建议。目前，山东电力中心医院心内科已经初步组成一个包括心内科医生、护士、营养师、心理师在内的心脏康复多学科团队，“接受搭桥、安装心脏起搏器和支架的患者相当于在４Ｓ店买了辆车，心脏康复及其多学科团队相当于给心脏做综合性的‘４Ｓ’保养，从而加快患者在生活和心理上的恢复，大大提高患者的生活质量和预期寿命。” 　　 　　健康人群也需要进行心肺功能检测 　　现如今，运动健身已经成为一种社会风潮。但由于运动负荷过高、运动时间过长等因素，导致运动猝死的悲剧时有发生。因此，对于健康人群来说，进行心肺运动评估监测同样有很好的预防疾病的效果。 　　今年４６岁的赵小芝（化名）经常感到心绞痛、浑身无力，她四处求医无果，“疾病”已经大大影响到了她的生活质量。前几日，赵小芝来到山东电力中心医院，医生为她进行了心肺功能测试。“她其实什么毛病都没有，这些完全是心理负担过重导致。”杨晓君说，“她的心脏很健康，出了运动处方后，她接着就能从一楼爬到五楼，心绞痛的症状也消失了。” 　　心肺功能测试时间长吗？会不会花很多钱？有没有创口？杨晓君表示，这种测试无创无痛，一系列做下来只需２０分钟。做一次５４５元，并且可以使用医保。 　　除了心肺功能测试系统，该院心内科还拥有遥控心电监护仪、除颤器、动态心电图、动态血压、心脏彩色多普勒等一大批先进的检查诊断手段。“心血管病患者不仅需要精湛的医术来医治疾病，更需要心理上的辅导和调节。”杨晓君说，来心内科就诊的患者以老年人和慢性病患者居多，因为长期的病痛折磨，患者大都情绪不稳定，而病情很容易受到个人情绪变化的影响。 　　根据患者这一病症，本着“真情服务心开始　关爱健康心服务”的价值理念，心内科特别推出“双心”服务，在关注患者心脏健康的同时关爱患者心理健康。“自从开展‘双心’服务，医生不但及时了解患者病情，患者对我们的信任度也大大增加了”。 　　 　　 　　杨晓君 　　山东电力中心医院主任医师，山东中医药大学兼职教授，济南医学会老年病专业委员会委员、心血管专业委员会委员。从事心内科临床工作２９年，在心脏急危重症的抢救方面有很深的造诣，尤其擅长心力衰竭、高血压、心肌病、冠心病、心律失常等疾病。主攻方向：高血压防治、心力衰竭的诊治，在临床实践工作中，对心力衰竭病人有十几年的随访记录，积累了丰富的临床经验，规范治疗心衰，使患者的生存率有了很大的提高。 心脏康复　给患者增加生命源动力 山东电力中心医院专家：介入手术后，进行心肺功能测试同样重要 　　大量研究证明，有规律的运动对心脏病有积极的预防和治疗作用。但心脏病患者参加运动锻炼有一定风险，运动量、次数、时间需严格根据个人体质、医生指导而定。近二十年来，“心肺运动评估监测”逐渐步入人们的生活，它能有效反映人体的最大有氧代谢能力和心肺储备能力，通过多学科团队为心脏病患者及健康人群制定完整的运动处方，给心脏综合性的“４Ｓ”保养，从而达到疾病的预防和康复的目的。 　　一位小伙正在进行心肺功能测试。