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“名医在线”问答辑录

治疗儿童肾病　规范最重要

2014年04月01日　　来源：齐鲁晚报

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　　王培荣

　　王莉华

　　　　王培荣　山东大学第二医院小儿内科常务副主任,主任医师,研究生导师。对各类儿科疾病的诊断和治疗有丰富的知识和经验,尤其在小儿肾脏病方面。
　　读者问:我孩子3岁10个月,男孩,面部及双下肢浮肿,尿蛋白+++,血白蛋白低,总胆固醇高,在当地医院诊断为肾病综合征,强的松口服11天后尿蛋白转阴,请您给予治疗上的指导。
　　答:根据孩子的情况,肾病综合征的诊断成立,强的松口服治疗11天后尿蛋白转阴,这说明您的小孩对激素治疗敏感。关于肾病综合征的治疗,目前国际上公认首选强的松口服疗法,国内多选择中长程疗法。
　　肾病综合征的规范治疗非常重要,中医治疗可以作为辅助疗法。我从事肾脏病专业多年,并在上世纪80年代后期率先在山东省开展了肾穿刺活组织检查。肾病综合征的治疗效果与病理类型密切相关,经我治疗的肾脏病病人绝大多数治愈。我每周一专家门诊,您可以到山东大学第二医院儿科就诊。
　　王莉华　山东大学第二医院儿科副主任医师,副教授,儿科副主任。主要从事小儿神经系统疾病的诊治,擅长小儿智能发育迟滞、癫痫、抽动障碍、多动综合征、情绪和睡眠障碍、缺氧缺血性脑病的诊治。
　　读者问:我孩子今年6岁,是男孩,出现面肌抽动、喉中发声半年多,已经确诊为抽动症。采用多种中医中药治疗,疗效不明显。家长很着急,还有什么好的治疗方法吗?
　　答:抽动症是以抽动为主要表现的神经精神疾病,其发病是遗传、生物、心理和环境等因素相互作用的结果,治疗上要药物治疗和心理治疗并重。
　　可考虑选用治疗抽动症的一线药物如硫必利等,按正规剂量和疗程服用,同时要进行心理行为治疗。调整患儿的心理状态,消除自卑感,正确认识疾病,减轻孩子的压力,保持良好情绪,规律生活。家长也要有良好的心态,不要流露较多的负面情绪,避免过度关注孩子的抽动症状。　　　　(佟霞　整理)

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