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用药安全知识惠及百姓

滨州市人民医院发布老年人用药十注意

2014年10月17日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　本报讯(记者　代敏　通讯员　姜红)　滨州市人民医院把每年的九月或者十月当做安全用药宣传月,药学部主任张廷明在门诊大厅组织了本次宣传活动,工作人员把宣传单页发放到来就诊的患者手中,并详细讲解在日常用药中的知识,特别提出老年人用药十注意。
　　处方勿用成人量。一般情况下,60-80岁的老年人使用成人剂量的四分之三至五分之四,大于80岁的老年人则使用成人剂量的二分之一。
　　忌多配伍用药。老年患者往往用药品种多,药物间发生相互作用而产生不良反应的机会较大。因此,老年人用药要抓主要“矛盾”,尽可能减少服用药物的种类,每次用药种类越少越好。
　　制定合理用药方案。老年人与婴儿有相似之处,即对药物有高度的敏感性,而对药物的吸收、代谢、排泄功能却明显不足,加上服药时间较长,很容易发生不良反应。因此,老年人用药剂量不宜过大,疗程一般7-14日为宜。
　　慎用镇静、催眠药。老年人服用安定、利眠灵、氯丙嗪等镇静催眠药后,个体差异很大,久服很容易成瘾,而且会造成肝损害和神经系统功能紊乱。服用此类药物时,疗程宜短.剂量不宜过大,以免引起各种副作用。
　　严格控制感染用药。凡发热原因不明、无确切细菌感染指征者,不宜随意应用抗菌药物。确诊为细菌感染,也应尽量选用单一抗菌药。
　　慎用解热镇痛药。老年人容易产生周身不适或慢性疼痛感,因此,许多老年人经常长期服用止痛药。这种滥用止痛药的做法危害甚大。
　　不宜过量服用维生素。由于维生素过去叫“雏他命”,许多老年人认为维生素可以保命,何不多吃一点,因此,便每天大把大把地服用。殊不知,这样会吃出病来。维生素类药物只是起填空补缺的作用,并非能让机体产生新物质而起到神奇的效果。过量服用维生素类药物对机体还有副作用。如过量服用维生素C能破坏食物中的维生素B12,干扰维生素A的利用,且过剩的维生素C在体内转化为草酸而易形成结石。
　　慎用泻药。老年人经常便秘,若长期靠泻药导泻,易造成对药物的依赖性,还会引起结肠痉挛性便秘,使排便更加困难。长期服用泻药还可使钙和维生素丢失,造成体内钙和维生素缺乏。由此看来,老年人还是少用泻药为好,实在需要时,宜使用润滑性泻药,如甘油栓、开塞露等。
　　禁用激素。老年人对激素类药物较青年人敏感,出现变态反应的几率较大。长期服用,副作用发生率可达40%,其中骨质疏松症和高血压是常见的并发症。此外,长期使用激素还可诱发上消化道出血、糖尿病、潜在的感染病灶扩散等。
　　讲究服药方法。进入老年,人的食管生理功能逐渐衰退,如不注意服药方法,容易引起药物性食管炎和溃疡。调查发现,老年人如果服药时的饮水量少于80毫升,且服药后就立即躺下,易导致药物在食管内滞留直至融化而损伤食道黏膜。

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