齐鲁晚报·齐鲁壹点
记者 秦聪聪 通讯员 卢骁
“镜”益求精,
把机器人请上台
与传统开腹手术相比,腹腔镜手术可以给手术医生更好的视野。当腹腔镜技术的利好深入人心,越来越多的胃肠疾病手术都通过腹腔镜来实现。
从2006年开始,靖昌庆就关注微创外科领域的每一次创新与进步,并将其应用到胃肠道肿瘤的治疗中。
从腹腔镜辅助手术到全腹腔镜手术,从标准五孔腹腔镜手术到减孔手术再到单孔手术,从经典路径到经自然腔道,从普通2D到超清4K的3D……从无到有,从有到精,他在山东省内较早开展了经肛腹腔镜微创手术和经肛全直肠系膜切除术,以娴熟的腹腔镜手术操作技巧,带领团队走在国内腹腔镜手术“第一梯队”。
承生命重托,“镜”益求精的他,又将目光聚焦到人工智能辅助下的腹腔镜技术。
曾有一名患者,在二十几岁的年纪,发现低位直肠癌。肿瘤本就是一种巨大的打击,却要考虑日后能否保肛、能否保住生育功能的焦虑。好在,靖昌庆将机器人“请”上了手术台。
“机器人辅助,不仅具备传统微创外科手术的所有优点,同时还因为高倍放大、裸眼3D、带有仿生关节的手术器械、手颤滤除等功能,拥有更加精准、更加稳定、更加立体等优势。”靖昌庆说。
像庖丁解牛,靖昌庆借助手术机器人,很好的避开了那些可能因为手术操作而损伤功能的组织、神经和血管。
肿瘤切除,患者心事迎刃而解。术后一年随访,患者也已经处在迎接宝宝出生的喜悦中。
治病医人,
让诊疗充满温度
伴随分级诊疗的推进,集中到靖昌庆及团队面前的,多是这种手术难度高的胃肠肿瘤患者。虽然治疗手段日益丰富,癌症赋予患者和外科医生的,往往也只有一次手术机会。
如何珍惜这宝贵的第一次机会,考验着医者的良知和能力。而这,正是将医疗质量与医疗安全视为生命的靖昌庆格外珍惜的东西。
“罹患肿瘤已经不幸,当患者躺在手术台上,把一切交给你,这是最大的信任。”靖昌庆说,规范的诊疗非常重要,如果第一次手术不利,后续要花几次手术去修补,都不一定能达到理想效果。于是,他总是异常谨慎地对待每一次诊疗行为,悬心于每一位患者。
为了每一台手术都有把握,首先要重视术前检查和评估,从患者的治疗及术后生活质量的角度出发,为患者量身定制治疗方案,让加速康复外科贯穿全程,让诊疗过程没有短板、不留死角,降低肿瘤复发和转移。
当前,微创外科正由精准化向功能化发展,在技术不断追求精准的同时,靖昌庆更重视对人的整体关注,在治疗疾病的同时尽可能做好功能保护。
既专业又有温度,是靖昌庆对待患者的态度。他注意日常交流中的一言一行,强调治疗过程中的规范有序,用渗透着人文关怀的诊疗细节,让患者收获着安全感和信任感。
靖昌庆常在门诊见到那些肿瘤术后五年、十年后前来复查的患者。他们总是不停地说着“谢谢”,殊不知,眼前的医生看到他们也是由衷地开心。
携手共赢,
愿更多患者获益
慎于术前,精于术中,勤于术后。每一个患者的康复,都倾注着靖昌庆医护团队的工匠精神。可靖昌庆说,手术只能解决一部分问题。
“虽然现在人们对健康越来越重视,临床中胃肠肿瘤早期发现也越来越多,但是进展期的患者还是占到相当的比例。”靖昌庆说,手术技术的提高和治疗手段的丰富,让那些原本不能手术的患者在辅助治疗后重新拥有手术机会。另一方面,医生有时候也会考虑,是不是可以把手术“做小”,让患者拥有更好的生活质量。
做得更少,是为了获得更多。它的前提是准确评估,也离不开技术的整体化、规范化。
在医院内,靖昌庆重视团队合作；走出医院,他致力于专业领域内的携手共赢。
“一个人的力量是有限的,只有让大多数医生的技术水平一起提升,那才是患者的幸运。”在山东省成规模、成体系地开展腹腔镜胃肠道肿瘤的规范化培训,靖昌庆乐此不疲。
截至目前,省立医院胃肠外科已经举办了57期腹腔镜胃肠肿瘤手术学习班,对专业团队进行技术规范化培训,向全省乃至全国推广腹腔镜技术。培训不只针对手术医生,还包括助理、扶镜手、器械护士等,每期学习班的主题皆不相同,每班10来人的小班制教学模式也让学员有了更充分的学习和实践机会。
最近,医院又购进了机器人模拟器,虽然价格不菲,但为让更多基层患者就近享受先进的腹腔镜技术,靖昌庆感觉值得。
微创医学时代的到来,让开放手术逐渐淡出人们的视野,胃肠外科也不例外。站在省内专业领域内腹腔镜技术应用的高地,山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)胃肠外科副主任、东院区胃肠外科主任靖昌庆带领团队不断精进技术,用医者初心温暖每一个生命。
