齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 焦守广
通讯员 魏峰 张文静
9旬急性心梗患者生命再计时
坐在病床上的鞠女士神情自若,精神矍铄,看上去既不像已过90岁的老人,也不像是刚刚经历了一场惊心动魄的心脏手术。
近日,鞠女士入住山东中医药大学附属医院保健科病房,入院当日晚间7时左右再次出现发作性胸闷胸痛症状,检查显示急性下壁心梗。这个时候,每耽误一分钟,就多一分死亡的风险,尽早开通闭塞血管及时抢救至关重要。保健科值班医生迅速联系心脏介入中心介入团队。心脏介入手术就是一场惊险的心尖舞蹈,何况这位老人已是鲐背之年,稍有不慎,手术台可能就是她生命的终点。“我们想和命运搏一把!”“放弃手术就等于放弃生的希望!”经过反复沟通,患者家属和介入医生团队都下定决心,对老人实施急诊PCI治疗。
晚间8时许,老人由西院区直接转运至东院区导管室,进行急诊PCI手术。术中造影发现老人右冠状动脉近端完全闭塞,左冠状动脉前降支近端70%狭窄。医生在病变处成功植入一枚支架,血流畅通之后,老人症状迅速缓解,老人生命体征稳定。老人于重症监护病房治疗两天后转入保健科普通病房逐步康复治疗。
手术的完成标志着医院心脏介入团队急性心肌梗塞急诊冠脉介入技术、救治能力已达到国内先进水平。据了解,作为高级卒中中心建设单位,医院构建起集院前急救、超早期溶栓取栓、介入治疗、中西医结合卒中单元、针灸、康复、健康教育、预防、出院随访等中西医结合防治一体化卒中救治模式。
此外,医院依托先进的碎石诊疗设备和中西医结合治疗团队,打造了集治疗、健康宣教、中医康复、治未病等功能为一体的全新的结石诊疗健康中心。
菏泽患者张迪(化名)患有左肾结石三年多了,最近一周,出现左侧腰腹部疼痛。他曾在当地医院住院治疗,后又转到了山东中医药大学附属医院结石病诊疗中心。彩超检查显示,张迪左输尿管上段结石达17×6mm大小。中心给其使用目前全球最先进的碎石机(德国狼牌第六代碎石机)进行体外冲击波碎石治疗,采用X线和B超双定位系统,全程监视追踪结石位置,实现碎石,经过大约20分钟的治疗,结石完全粉碎,整个治疗过程不需要麻醉,大大降低了结石病的治疗风险。
中心主任沈善林介绍,碎石后给这名患者采用了物理振动排石机辅助排石和中药促排石疗法。四天后张迪就送来了排出的结石,粉碎的颗粒非常小。“中西结合治疗结石病有着独特优势,不用开刀手术。”
百姓少跑腿,数据多跑路
为解决患者在就医过程中遇到的难题,实现实名制就医,优化诊疗服务流程,医院特推广使用电子健康卡/医保电子凭证,并将2021年11月定为“电子健康卡/医保电子凭证普遍应用推广月”,在全院上下推广使用电子健康卡/医保电子凭证。
患者绑定自己及亲人的电子健康卡后可随时切换就诊人信息,并实现在线预约挂号、门诊缴费、住院押金缴费、住院费用查询、报告单查询、费用清单查询等功能,使就诊变得更加便捷。
“太方便快捷啦!原来看病在收款处排了队,再到诊室排队,做了检查还要等着打印报告单,现在一部手机,全部办妥,历次就诊记录、报告单随时可在手机上查看,还能前后对比,再也不用担心报告单找不到啦!”50多岁的张女士笑着介绍她在门诊就诊的体验。
据介绍,通过电子健康卡/医保电子凭证的推广应用,解决了群众就医过程中“一院一卡、重复发卡、互不通用”的问题,缩短了就诊时间,得到了群众的普遍认可。医院将加大信息化建设的投入力度,将陆续推出更多的智慧医院产品,更好地服务于广大患者。
同时,为进一步完善医院便民惠民措施,改善患者就医体验,医院继开通次日起七天内号源网络预约后,近日,还新增了当日号源网络预约功能,与之前的预约方式相比,当日的号源情况不必再来医院现场,可提前在网上查看及预约,避免患者到了医院没有剩余号源空跑一趟的情况。
据介绍,关注山东省中医院微信公众号,打开预约导诊—预约挂号即可进行当日号源预约,或者打开山东省中医院官网首页,打开预约挂号即可预约当日号源。
坚持中医院姓“中”
做强优势学科,全力推进齐鲁中医药优势专科集群建设。医院4个专科入选齐鲁中医药优势专科集群,各牵头专科发挥各级示范带头作用,带动78家专科成员单位,积极围绕专科管理建设、技术推广、人才培养、医疗服务能力建设等广泛开展活动。半年以来,共完成巡查巡诊累计30余次,辐射带动区域内基层服务能力提升;相继成立了市县级全国名中医、泰山学者工作室等平台;肺病科以优异成绩通过国家PCCM规范化建设认证,心病科心脏康复中心建立、使用并在集群中推广。初步打造了高质量、同质化、集约化的新型专科发展模式,构建了区域协同、城乡协同,区域均衡、城乡同质的齐鲁中医药专科发展格局。
做精特色专科,充分发挥中医药特色优势。强化中医药在疑难杂症、危急重症、优势病种诊治能力建设,围绕“八个一”,启动“专科、专家、专病、专方、专药”五专建设,实施“立名科、树名医、选名方、出名药、创名院”五名工程。2021年,医院5个专科荣获艾力彼中医医院最佳专科荣誉称号,3个专科荣获最佳研究型专科,2个专科荣获最佳临床型专科。上半年,医院启动并顺利完成专科量化咨询项目,根据专科的外部环境、内部资源和能力,科学衡量、制定各专科的发展规划;努力培育“精品”专科,创建“品牌”效应,在扬优扶新的同时,整体推进,建成优势突出、结构布局合理的专科体系,着力打造患者首选的诊疗目的地。
做实支撑科室,创新诊疗模式。医院深入推进“四个全科化”,举办中医经典大讲坛及年度中医经典考核,开展中医外治技术院内遴选立项及脐疗、颊针等特色技术推广,围绕脑血管、骨科、心肺、重症等领域开展多开展临床康复一体化建设,成立慢病管理中心,着力打造治未病健康一体化大平台。上半年,医院门诊患者中药饮片使用达60%,门诊患者使用中医非药物疗法比例20%,出院患者中药饮片使用达80%,出院患者使用中医非药物疗法比例89%,均在2019年、2020年基础上实现大幅增长。医院积极探索符合中医药特点的医保支付方式,目前,参与中医优势病种按病种付费参与病种20个,累计支付1000余例。
坚持中医院有“融”
补短板,强弱项,提高现代医学水平。医院始终坚持中西合作,开展多学科联合诊疗中心建设。成立中西医结合急危重症研究所,为进一步开展中西医结合急危重症研究搭建了医教研优势平台。作为高级卒中中心建设单位,中心构建起集院前急救、超早期溶栓取栓、介入治疗、中西医结合卒中单元、针灸、康复、健康教育、预防、出院随访等中西医结合防治一体化卒中救治模式,有较高的有效率及安全性。医院顺利通过中华骨髓库采集单位验收工作,在2020年中国造血干细胞移植病例数量排名中,位居全国综合性医院72位,中医类第4位。
此外,医院依托先进的碎石诊疗设备和中西医结合治疗团队,打造了集治疗、健康宣教、中医康复、治未病等功能为一体的全新的结石诊疗健康中心。
育人才,重科教,助推医教研协同发展。实施“人才强院”战略,建立了“育苗”“朝阳”“卓越”“筑峰”“薪火”全周期人才培养体系,以“通人文、读经典、重临床、强能力”理念创新中医骨伤学本科“华佗班”人才培养模式,做好齐鲁正骨流派传承发展。
2021年上半年,医院1人荣获“国家卫生健康突出贡献中青年专家”荣誉称号,1入选2021年中医药国际化骨干人才培养对象,2人入选2021年山东省中医药高层次人才培训项目。医院积极推进中医药循证能力、临床医学研究中心、技术创新中心、齐鲁名医精华整理、青年科研创新团队组建等项目建设,目前,医院临床科研大数据搜索平台进入测试阶段,专科专病研究上线过半,为临床科研开展提供了重要平台。
坚持中医院姓“中”,做强优势学科,推进全省中医药传承创新发展中心建设;坚持中医院有“融”,坚持中西合作,推动医院高质量发展。在建设全国一流中医院征程上,一代代省中医人不断挑战,突破向前,充分发挥中医药特色优势,为把医院建设成创新型、引领型、示范性的全国一流综合性中医院而努力奋斗着。
医院高级卒中中心授牌。
医院中西医结合急危重症研究所揭牌。