戴耳机听音乐,耳朵老是响
专家:耳机音量控制在60分贝以下可防耳鸣
2014年10月28日  来源:齐鲁晚报
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     戴着耳机边走边听音乐,甚至睡着了也戴着耳机,这样的年轻人如今比比皆是,但“耳朵君”饱受痛苦。26岁的周女士就是一位有着十多年“耳鸣史”的患者,常感到耳朵里有嗡嗡、嘶嘶或尖锐的哨声等声音,但周围找不到相应的声源。专家说,这种情况就是耳鸣。耳鸣的发病率约在10%左右,目前难以治愈,耳朵保健尤为重要。

  本报记者 陈晓丽    

耳鸣是症状,不是病
  对于耳鸣,26岁的周女士深有感触,已经饱受耳鸣折磨十多年的她已经不愿意再去医院治疗。周女士告诉记者,第一次感觉到耳鸣是在初中,上课的时候突然耳鸣了,那时候也没当回事儿,用手多按几下耳朵好像就听不到了。在高中的时候也没大注意保护耳朵,老是晚上听歌,经常听着听着就睡着了。然后大学里有一天突然就一直耳鸣了,总是有嗡嗡声和电流声。先后去过好几家医院,都说是神经性的,几乎各种治疗办法都试过,效果却不明显。
  据了解,和周女士同病的人并不在少数。其实从严格意义上来说,耳鸣并不是一种病,是发生于听觉系统的一种症状。什么原因导致耳鸣?能治好吗?记者采访了山东省千佛山医院耳鼻喉科主任医师韩飞、山东省交通医院耳鼻喉科主治医师杨文琳、济南市中医医院耳鼻喉科邵健民。
  从国外的研究来看,耳鸣可以分为搏动性耳鸣和非搏动性耳鸣。其中,搏动性耳鸣多是由于器质性病变引起的,而非搏动性耳鸣则是神经性的,产生的机制较为复杂,诱因包括中耳炎、药物引起、心脑血管疾病、肿瘤、尿毒症、紧张情绪、噪音等,目前医学界尚未取得充分的研究成果。最容易被大家忽略的就是药物引起的耳鸣,例如一些抗肿瘤药物、解热止疼药物、高血压药物和心脑血管疾病药物等。
  虽然造成耳鸣的原因五花八门,但是最为常见的就是精神因素导致的耳鸣。例如,最近一段时间工作或学习非常紧张,需要应对重要的考试或竞赛,就会出现耳鸣的现象。紧张情绪因素一旦消除,耳鸣也会很快消失。但是如果有人对此较为敏感,就会比较在意,而越在意就会觉得耳鸣越明显严重,甚至很长时间都难以消失。
药物治耳鸣
效果有限

  耳鸣的治疗,往往涉及多个科室的综合干预,例如神经科、心理咨询科、耳鼻喉科等,不是一个科室或者一个医生就能独立完成治疗的。由于耳鸣的发病机制尚未完全研究清楚,目前,一部分耳鸣还无法彻底治疗,只能通过一些干预措施使其得到缓解。
  由于针对耳鸣的手术一般都有一定的破坏性,也就是说虽然手术能在一定程度上缓解耳鸣的症状,但是很可能会对听力造成一些损伤,因此目前一般不采用手术治疗办法,绝大部分都是保守治疗。
  例如对于精神性因素导致的耳鸣,如果情况严重,需要根据医生的具体诊断和病人情况,可能需要配合一些帮助睡眠和提振精神的抗焦虑和安眠药物。也有些耳鸣患者,会服用扩张血管、营养神经等方面的药物,都会有一定的效果。但是,专家也表示,无论是哪种原因导致的耳鸣,都不能单纯依赖药物进行治疗,药物治疗的效果较为有限,需要多种治疗办法综合运用。
  像周女士一样,不少患者由于长期遭受耳鸣的折磨,往往到处求医问药,最后仍然没有得到改善。对此,专家表示,与其四处求医、想尽办法治疗,不如学会与耳鸣和平共处,也就是目前在国际上较为通行的治疗办法——习服疗法,习惯并接受耳鸣。
  大部分人在耳鸣时往往容易焦躁、害怕,而这种情绪更会加重耳鸣。因此,可采用转移注意力的方法,多听听喜欢的音乐,参加室外活动,做自己感兴趣的事情等,一旦成功转移注意力,耳鸣也就没那么严重了。韩飞表示,“对耳鸣的治疗,如果没有别的症状,更多的应该是精神上的安抚,有时候医生5分钟的解释比让病人吃5天药的效果更好。”
  不过,韩飞也提醒道,不能因此一味认为耳鸣就不需要治疗,耳鸣严重的话,特别是伴随其他病症时都应该及时到医院接受检查,并听从医生的建议。
挖耳朵、擤鼻涕不当
也会导致耳鸣

  专家表示,有不少患者耳鸣都是因为鼓膜附近有耳垢所致,或者由于耳垢凝结导致栓塞。一般来说,耳朵内的耳垢随着我们的面部活动,慢慢会逐渐排出,不需要我们特意挖耳朵。专家表示,在日常生活中频繁用手指、棉签、挖耳勺等挖耳朵都是不好的习惯,一方面耳垢对耳朵有保护作用,是各种细菌的屏障,另一方面不卫生的工具也会导致感染。
  如果平时只是耳朵痒得厉害,又不伴随疼痛、听力下降等其他症状,可以用细棉签蘸少量医用酒精,轻轻擦拭外耳道。如果还是感觉不适,或者同时伴随其他症状,应该尽快到正规医院耳鼻喉专科就诊。
  同时,有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕,还可能导致中耳炎,产生耳鸣等症状。专家表示,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出到达咽鼓管,中耳负压极易引发中耳炎。
  现代人常常使用耳机也是导致耳鸣的一个重要因素,由于戴耳机时声音是不能扩散的,全部封闭在耳道中,鼓膜不停地震动,长期下来会对听力产生慢性损伤。专家建议,应尽量减少使用耳机,如果需要,耳机音量应控制在60分贝以下,就跟平时说话声音差不多,20分钟左右就应该让耳朵休息。同时,如果工作环境噪音太大,可佩戴隔音耳塞或耳罩,避免噪音刺激。

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