本报记者 周国芳
实习生 韩晓婉
即时结算的确可以解决先垫付、两地跑腿等难题,但也有人担心,如果实现跨省异地就医即时结算,会不会给就医地医保基金造成分流?大量的就医人员涌入京津冀、上海、广州等地,即时结算对于就医地的资金如何流转是否提出挑战?会不会影响就医地基金的存量?
对此,人社部社保中心主任唐霁松介绍,跨省异地就医直接结算实行先预付后清算。部里根据往年跨省异地就医医保基金支付金额核定各省预付金额度,对无故拖延拨付资金的省份,可暂停该省份跨省异地就医直接结算服务。
“建立医保异地就医直接结算省级预付金,主要是避免异地就医医保结算费用由就医地垫支,增大就医地经办机构或定点医疗机构财务负担。”唐霁松说,比如北京每年外地来京住院人次相当于本市就医住院人次,费用要高于本市住院费用,不论是北京市医保还是一些诊疗服务集中的医院,都难以承受垫付压力。
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