日照市人民医院独立开展颈动脉微创剥离手术
不仅帮助患者提高了生活质量,还可降低发生脑梗死的风险
2017年08月04日  来源:齐鲁晚报
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     本报记者 徐艳     

  经常感觉没精神、有气无力、反应迟钝,出现这些症状时千万别掉以轻心,这意味着颈动脉斑块已经形成,大脑缺血已经发生。而此时如果能尽早把颈动脉斑块进行微创剥离,不仅能大大缓解这些症状,还能把发生脑梗死的风险降到最低。
  7月21日,五莲县59岁的村民孙先生在日照市人民医院进行了颈动脉斑块微创剥离后康复出院。
  “微创手术前4个月,我基本上只能躺在床上,天天头晕恶心,别说干农活,就连走路都走不稳。你看我腿上摔的这些伤,都是那个时候因为走路不稳摔的。”7月20日,已经动完手术10多天的孙先生坐在病床上精神饱满,口齿清晰。他自称现在不仅头不晕了,连走路都有劲了。
  对于丈夫的变化,孙先生的妻子高兴地直说“变了个人”。“那个时候他不仅精神状态不好,也不爱说话,别人说话他听着也烦,天天连个笑脸也没有。自从在医院做了手术后,现在爱笑了,也爱说话了。”
  日照市人民医院神经外科一病区副主任张玉海是孙先生的主治医生,张玉海告诉记者,10多天前孙先生来医院就诊时已经出现了头脑不清醒、头晕乏力等症状,而且因为反复的小梗塞多次在当地医院就诊。
  根据患者的情况,张玉海通过检查确诊了孙先生出现这些症状的原因是颈动脉斑块。“患者的颈动脉斑块已经超2.5公分,如果及时进行颈动脉斑块剥离,则可以大大缓解这些症状,也可以把以后发生脑梗死的风险降到最低。”
  在征求了患者的意见后,张玉海很快为孙先生安排了微创手术。经过不到2个小时的手术,成功将颈动脉斑块剥离。患者术后精神饱满,思维敏捷,记忆力恢复,食欲好转,走路平稳。
  “通过早期的颈动脉斑块剥离手术,不仅能去除血管内垃圾,解除堵塞,改善脑供血,降低致残率和死亡率,达到避免脑梗死的远期效果。而且效果确切,复发率低,花费低。”张玉海说。
  张玉海告诉记者,60%-70%以上脑梗塞是因为颈动脉斑块形成狭窄,导致颅内供血渐进性减少,突破了脑供血自我代偿限度就一定发生梗塞。预防脑梗塞从预防颈动脉狭窄开始,就能做到传统意义上的二级预防。
  怎么能较早发现颈动脉斑块呢?张玉海说最简单方便的方法就是颈动脉彩超。“超过50岁人群最好每年查一次颈部血管彩超,酗烟酗酒、三高的人更应该提前查,高频率的复查。”张玉海说。“一旦发现有颈动脉斑块,及时进行斑块剥离后血流重建的几乎恢复如初,血运重建好自然就有效地预防了脑梗塞。”
  作为日照地区唯一一家三级甲等综合性医院,日照市人民医院整合三甲综合医院的技术力量,使脑卒中患者能够在第一时间得到最及时和规范的诊断治疗,降低脑卒中患者死亡率、致残率,同时将承担起全市卒中救治中心或县区级医疗机构的业务指导和技术培训工作。
  据悉,自2015年12月份开始,日照市人民医院神经外科开始独立开展颈动脉斑块微创剥离手术,至今已经为19名患者进行了康复手术,在手术的各方面已经非常成熟。




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