50多岁的王女士一直是广场舞的忠实爱好者,但是从去年开始,她发现自己遇到了一些麻烦,有时咳嗽或跑跳运动时,会发生漏尿的情况,并且这种情况愈发严重,常常走快一点或者提重物时就会憋不住。现在王女士广场舞也不敢跳了,甚至都不愿意出门,这让她十分自卑和烦恼,王女士这是怎么了?
山东大学齐鲁医院德州医院产科盆底康复工作室医生杨娜介绍,王女士这种情况其实是一种疾病,医学上称之为压力性尿失禁。这里所说的压力并不是指心理或情绪压力,而是指当腹压突然增加(如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等)时导致的尿液不自主流出,特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液会自动流出。
为什么会发生压力性尿失禁?压力性尿失禁产生的主要原因是盆底肌受损,而盆底肌损伤的最主要原因是妊娠与阴道分娩损伤。杨娜解释,除了上述两个原因,还有个体先天条件、尿道阴道手术或盆腔手术损伤、肥胖等。绝经后雌激素减低,盆底肌特别是盆底筋膜及韧带在缺乏雌激素的作用时,组织结构会萎缩退化而变得更加薄弱,同时因为雌激素缺乏,尿道黏膜发生萎缩,管壁也变薄,这个时候更容易出现压力性尿失禁。
应该怎么治疗呢?电磁刺激效应是用瞬间波动的电磁脉冲使神经纤维去极化,在周围和中枢神经系统产生神经冲动,通过传出神经使其支配的肌肉收缩。电磁效应能穿过所有人体组织,与电刺激治疗原理基本相似,不同之处在于无需内置电极,利用外部磁场进行刺激,可穿透衣物传达到整个盆腔,临床应用快速简便。这种技术方法无侵入操作,安全、无痛、无创,刺激范围更深更广。中国女性压力性尿失禁诊断治疗指南指出,磁刺激可有效改善压力性尿失禁的症状。因此,磁刺激对于尿失禁无论从循证或是临床都具备很好的效果,另外,磁电联合治疗对尿失禁症状改善时间更快,能让患者尽早地改善漏尿症状,从而提高生活质量。
(高洁)