日照市人民医院总结发现,消化道癌肿阳性率在8%左右 |
及时内镜检查,减少肿瘤癌变 |
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- 2013年09月06日
来源:齐鲁晚报
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| 内镜检查是发现消化道病灶的最直观方法。
本报记者 刘涛 摄 |
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9月5日,记者从日照市人民医院消化内镜室获悉,经过对近1年的内镜检查结果进行总结,发现癌肿阳性率在8%左右,如此高的阳性率,更进一步证实了行内镜检查的必要性。但仍有很多患者因为不能接受内镜检查时的痛苦而拒绝该检查。
本报记者 彭彦伟 胃镜检查挺痛苦 患者多不愿接受 日照市人民医院消化内镜室主任张海燕介绍,传统的无痛内镜检查是用输液的方式从血管内滴入麻醉药物,在检查的整个过程,患者没有任何知觉,应用麻醉药会有药物过敏、呼吸或循环抑制、吸入性肺炎、麻醉意外等风险,在出现紧急情况时,由于患者处于麻醉状态,对医生的呼叫没有反应,只能靠医务人员进行处理。 同时由于需要专职的麻醉师、对患者的心肺功能要求较高、苏醒时间较长等特点,使得该方法有一定的局限性。 而像心功能差、血压太高、高龄的患者因应用全身麻醉风险大,往往采取常规检查。虽然不会影响检查结果,但病人会出现紧张、恐惧及恶心等症状,还有些病人因为在检查时不会配合呼吸,因憋闷会把胃镜拔出来。 “在工作中经常出现这样的情况,我们说患者需要做个胃镜检查时候,患者往往就会推脱,希望做钡餐、彩超,或者使用别的检查方法,都嫌胃镜太痛苦!”张海燕说。 内镜最直观 发现病灶早 在发达的国家,年龄在45岁以上就要常规行内镜检查,对胃肠道做一次评估,根据镜下的表现,医生会有针对性地告知下一次复诊的时间及复诊重点。所以在像日本这样的国家,他们胃癌的发病率也很高,但基本都能在早期发现,大部分就治愈了。 “事实上内镜检查是诊断消化道疾病最直观的方法,就像我们进入房子里面一样,可以看到角角落落里有没有墙皮的破损,有没有灰尘,还可以对可疑的部位取样化验。”张海燕说,钡餐检查只能看到突起或者凹陷明显的病变,即使发现了异常仍需要内镜来证实。 “我们还没有方法阻止肿瘤的发生,能做的就是早期发现、早期治疗,行内镜检查最重要的价值是发现早期病变。”张海燕说,但现在很多患者只有在非常不舒服了才就诊,经过反复斟酌才决定行内镜检查,“这就导致了检查的阳性率高,且大部分处于病程的中晚期。”
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