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与死亡斗,办法只有等、等、等

由于供体缺乏,不少选择器官移植的患者在漫长等待中度日如年

2014年03月19日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　本报记者　孙淑玉　
实习生　李静

　　18日,记者走近器官移植患者,以解放军第107医院为例,每年接诊的120多例肝病病人中仅有30例左右选择等待。漫长的等待、高昂的费用以及不得不担心的手术风险,让不少人放弃了生存的希望……这是一场希望总在前方的等待,也是一场不得不进行的等待。在等待的路上,希望与绝望并存,结果却不掌握在患者自己手中。
　　◥对于需要肝移植才能康复的病患来说,这是一场希望永远在前面的等待。　本报记者　韩逸　摄
尽管希望在前方　但不知能撑多久
　　46岁的林沐没想到事业路有天会以这样的方式戛然而止。病床上瘦骨嶙峋的他已经没力气思考单位没处理完的业务该如何收尾。
　　2013年11月,查出乙肝肝硬化,林沐先后在毓璜顶医院和青岛的医院诊治后,2014年2月10日他又转入解放军第107医院,打算在烟台市唯一一家肝脏移植试点医院内等待微渺的肝脏移植机会。
　　13日下午,病房内的林沐已经被肝病消磨得气力全无,这个曾活跃在职场的业务骨干缩在病床的被子里,任阵阵腹痛折磨得紧闭双眼。
　　担心女儿受影响,辗转住院期间林沐始终谎称在外出差,甚至在社交圈内也做了一定程度的保密。
　　肝腹水严重,林沐几乎吃不下饭,每天靠营养液维持,体重也由原来的近200斤瘦到100斤左右。
　　腹痛阵阵,面色晦暗的林沐大部分时候都紧闭双眼,只在听到“移植”等字眼时会突然睁眼凝神,发一小会呆。
　　有合适的肝源就有希望。目前在济南军区肝胆外科中心内,等待的肝脏移植的病人只有林沐一人,病情相对较轻的患者选择在家里等待,如今登记预约已有10余例患者。
　　就肝病而言,中晚期肝病患者一般可以等待半年至一年时间,尽管希望在路上,可林沐们并不知道自己能支撑多久。
治疗费高风险大　患者放弃的不少
　　在等待器官移植的路上,活着就有希望,可很多人却因等不到器官源先走了。也有人熬不住漫长的等待、高昂的治疗费用和可能的风险,提前放弃了治疗。
　　解放军第107医院肝胆外科主任曲明回忆说,多年前曾有一例乙肝肝硬化患者由于肝衰竭进入失代偿期,尽管医院通过保肝、营养维持、“人工肝”技术等为其存续生命,但在等了3个多月后他还是去世了,可就在他离世后第二天,却传来消息找到了合适肝源。
　　负担不了治疗费也不愿意承担可能的后果,栖霞等待眼角膜的赵立想放弃治疗。2013年冬天,砍树时被戳伤左眼,在烟台治疗期间赵立被告知需要换角膜才能恢复视力。后辗转到青岛诊治,医生又告诉他即使移植也可能仅有一成的把握复明。
　　已经49岁的赵立和老父亲靠苹果园维持生计,目前靠眼药水支撑他的左眼只能看到模糊的人影。尽管极度不适应这近乎半失明的日子,但考虑到费用和治愈的概率,他打算放弃了。
　　熬不住漫长的等待、负担不起高昂的治疗费用和不愿承担的手术风险,很多本可以通过器官移植获救的患者中途放弃。
肝脏移植成功后　重获新生几率大
　　不管怎样,等待就有生机。尽管供体匮乏,但在器官移植的路上,还是有不少幸运儿。
　　杜明是解放军第107医院顺利进行肝脏移植患者中最幸运的一位。2005年,因乙肝肝硬化爆发性肝衰竭,送到107医院时,杜明已经完全昏迷,靠气管插管勉强维持生命。1-2天内等不到肝源,医生也回天乏力。
　　巧合的是,第二天杜明就等到了救命肝源头。顺利进行移植手术后,“躺着进来”的杜明身体渐渐恢复,已顺利从单位退休在家颐养天年。
　　记者获悉,作为烟台市唯一一家肝脏移植试点医院,自2003年解放军第107医院正式开展临床肝移植手术以来,先后有147人顺利进行肝脏移植手术,数量居山东省前列。
　　2011年,本报持续报道的临沂捐肾救前夫的董丽丽和丈夫赵华海身体状况也尚可。董丽丽说丈夫能自己看店了,心态也好多了,闲来养养花草,只盼着早点看上孙子。
　　解放军第107医院肝胆外科主治医师张成钧告诉记者,肝移植成功主要有3个方面:一个是患者自体肝功能情况,二是肝来源的质量,此外,肝移植的围手术期管理,比如用药、后续的检查。
　　近10年的随访数据显示,随着医疗水平的提高,最近5年来107医院救治的肝病患者移植后大部分都能长期存活。

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