早产儿经历百公里“生死时速”
转诊途中病情恶化,高速上医生用双腿固定担架施救,目前已脱离危险
2015年10月30日  来源:齐鲁晚报
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     本报10月29日讯(记者 樊伟宏 通讯员 张雪梅) 近日,一名32周、体重1.7公斤的早产儿需要从沂源某医院转诊至市妇幼保健院。在转诊途中早产儿病情恶化,医护人员紧急抢救,孩子转危为安,目前,患儿已经脱离危险。
  近日,市妇幼保健院新生儿科重症监护室接到120急救电话后,立即安排车辆和转运人员,以最快速度做好了转诊准备工作。救护车急速赶往沂源。据医护人员介绍,其实在决定转诊前,他们也有顾虑,从沂源到张店约100公里,最快也要一个半小时,孩子病情危重,转运途中随时会有生命危险。但经过与家属沟通,医护人员得知孩子母亲是高龄产妇,孩子一旦出事恐对其产生较大损害,如不转院可能孩子也将无法存活,所以最终确定转院。
  救护车刚上高速10分钟左右,最让医护人员担心的事情发生了,患儿突然出现呼吸困难加重,血色青紫及呼吸间断性停止,并伴有心率下降,心音低弱,随行医生果断采取措施,气管插管、人工通气,避免患儿病情恶化。“在晃动的车厢内插管对我们是一个极大的考验,”随行医护人员表示,“当时,我们迅速完成插管后,患儿病情并无改善,反而出现了心跳骤停,我们马上又进行了胸外心脏按压、肾上腺素静推、肾上腺素气管内滴入等措施”。医护人员有条不紊地执行着每一项医嘱,为了避免紧急刹车造成晃动,医生用自己的双腿固定担架为孩子持续做着心脏按压,护士则只能半蹲着双手握复苏气囊进行人工通气。经过紧张急救,患儿心率终于恢复,口唇、皮肤颜色也逐渐红润,甚至肢体有了微弱的反应,这让医护人员也有了希望。
  路程在快速缩短,医护人员提前电话通知科室准备呼吸机做好抢救准备,并安排科室人员接应,最终顺利将患儿转入新生儿重症监护室。由于早产,患儿肺部发育不成熟,并有严重缺氧,入院后经过综合评估,确诊患儿存在“呼吸衰竭,心功能衰竭,重度呼吸窘迫综合症”等危重情况,随时有死亡可能,在给予高频呼吸机机械通气后,医院制定出科学周密的治疗方案,对患儿可能出现的各种危重状态制定应急预案,并主动与家属沟通,详细告知家属治疗方案及对控制病情的意义。
  住院期间,患儿在新生儿科重症监护室医护人员精心的治疗和呵护下,顽强地克服了严重的低氧血症,酸中毒,肺部感染,高血糖,全身水肿等重重难关。孩子的各种检查指标,一天天好转,先是顺利撤离呼吸机,病情稳定脱离危险,之后又开始滴管微量喂养,经过当地医院的初级生命支持和安全转院及高端救治,目前,患儿已脱离生命危险。

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