椎间孔镜微创术治好腰椎间盘突出

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滨州市中心医院

椎间孔镜微创术治好腰椎间盘突出

2015年10月23日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　患者某某,男,61岁,因“腰部疼痛伴右下肢疼痛及麻木1年”于2015年9月22日入滨州市中心医院进行治疗。经详细地查体及辅助检查,CT及磁共振均示:L4-5椎间盘突出,经正规保守3月无效,拟行椎孔镜下行髓核摘除术+神经根粘连松解术。术前经过精密的讨论研究和充分的准备工作,于9月26日首例手术顺利进行。术后第二日患者即可下床正常行走,效果显著。术后第三天病人痊愈出院。
　　椎间孔镜微创技术皮肤切口仅6mm,出血非常少,术后仅缝1针。并且侧方入路,避免对椎管和神经的干扰,对脊柱稳定性无影响。椎间孔镜微创技术有很强的可视性,可将图像可放大60倍,便于摘除任何突出椎间盘碎片,解除神经压迫,能临床治好椎间盘突出,临床统计有效性达98%。与传统的手术相比,椎间孔镜微创技术有以下优势:
　　1、椎间孔镜的适应症非常广:各种类型的椎间盘突出；各种类型的侧隐窝狭窄；椎体后缘骨赘；中央管的狭窄。
　　2、病人仅需局部麻醉,不需要全麻。在病人完全清醒状态下做手术。手术中可以随时发现病人的反应。
　　3、通过很小的经皮切口到达手术部位,最大程度地降低手术中和手术后感染的危险性。
　　4、和传统手术技术不同,椎间孔入路的方法不需要部分切除椎间韧带、锥体或椎间关节。也不需要切断躯干肌,增加术后稳定性,减少创伤和疼痛。
　　5、手术后恢复快,术后1-3天病人就可离开医院。病人可以尽快回到工作岗位和保证高质量的生活。
　　6、独特的套管和手术器械设计,可以发现和保护神经根,保护硬膜外及神经周围静脉系统、防止静脉淤滞和慢性神经水肿。从而减少神经周围和硬膜外瘢痕形成。不会损伤好的硬膜、神经韧带结构,减少神经根拴系的发生。
　　7、运用工作套管可以减少椎旁肌肉的损伤及失神经支配。而开放手术中对椎旁肌肉的剥离和牵拉往往会损伤椎旁肌肉和使肌肉失神经支配。此外,还可以防止术后节段性不稳定和滑脱的发生。对包容型椎间盘突出,椎间盘内手术减压手术保护后纤维环及后纵韧带的完整性,从而减少术后椎间盘突出复发的几率。
　　由于椎间孔镜脊柱微创技术可以最大程度地保持纤维环的完整性和保持脊柱的稳定性,在同类手术中对病人创伤最小、效果最好。从实际应用来看,治疗效果令患者百分之百地满意,从回访情况来看,患者收获的是无法令人相信的惊喜。椎间孔镜微创技术使我院业务水平如虎添翼,让滨州市中心医院在骨病微创诊疗方面有了新的提升,为更多患者带来了福音。
　　本报记者　代敏
　　通讯员　李聪聪

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