王封
近日,记者在采访中了解到,日照市调整2014年度城镇居民基本医疗保险个人缴费标准,成年居民由每人每年180元调整为每人每年80元；未成年居民除按学制缴费并选择门诊统筹整体签约的在校学生外,随家庭缴费,标准为每人每年80元。
从180元降至80元,仅此一项,日照市每年给城镇居民减轻的经济负担就可以千万元计算。而且,居民交钱少了,享受到的医保待遇却没有“打折”,这确实是一项实实在在的惠民举措。
众所周知,开展城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的目的,都是为了解决群众的看病问题,但从现实的情况来看,二者的参保范围是明确区分的,也是分属不同的部门来管理。当参保人员转换身份时,只能放弃原来的参保险种从零开始,不仅难以保障参保人员的待遇和利益,而且也不利于城镇化带来的人口流动。如何打破医保方面的城乡二元机制,确实值得相关职能部门深思。
对此,我省已经出台了相应的规定。今年公布的《山东省基本公共服务体系建设行动计划(2013-2015年)》就明确提出,要“完善城乡一体、区域协调的基本公共服务制度”,并鼓励“有条件的地方可率先把农村居民纳入城镇基本公共服务保障范围”。这样的行动计划,符合了基本公共服务均等化的趋势,也给各市相关职能部门的进一步工作指明了方向。
单从日照的具体情况来看,大幅调低城镇居民医保缴费标准的原因有二。首先是监管到位,基本医疗保险基金结余情况良好,才有底气和魄力降低缴费额度；其次则是考虑到为2014年启动的城乡医保一体化做准备,将城镇居民医保费用降低到新农合的标准。尽管我省各市的情况各有不同,但日照的这一举措若能在实践中取得良好的效果,还是给其他城市提供了可以借鉴的思路。
当然,改革没有完成时,只有进行时。城乡医保收费标准的统一只是个开始,如何真正实现“城乡并轨”仍是需要解决的问题。至于破解“看病贵、看病难”的老问题,完善整体性的医疗体系,更是任重道远。
(作者为本报日照站记者)
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