孩子感染肺炎别急于退烧
医生提醒:首要应该多喝水
2013年09月17日 来源：
齐鲁晚报
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肺炎不一定要住院治疗
“肺炎分为不同的类型,治疗的时候也应该有所针对,采用不同的治疗方法,”孙文青说,“例如由病毒感染的,一般就是采用抗病毒的药物,细菌感染则是利用抗细菌的药物。因此,如果病人感染了肺炎,或者出现疑似症状,应尽快来医院诊断治疗。”
马德东表示,对于身体没有基础病(如支气管哮喘、支气管扩张等)的年轻人来说,很多时候肺炎并没有必要住院治疗。“很多人一听是肺炎就急了,要求一定要住院治疗。也有些人从医保报销考虑,因为在门诊治疗不报销,住院则可以报销,就坚持要求住院。”
“住院治疗一方面用的药物通常会大量增加,这对人身体肯定有一定的不良影响,也会大量占用病人时间,所以我们现在都尽量控制非必要的住院治疗。此外,医疗资源也是有限的,如果病情较轻,比如一般的肺炎在门诊上打针或者吃药,就完全可以康复。”马德东说。
此外,目前也有针对肺炎的疫苗可供接种,不过马德东解释说,“现在预防肺炎的疫苗还没有列入国家计划,也就是说不是强制接种的。如果家长想给孩子接种,需要付费。”
除了对肺炎的治疗外,更重要的是日常生活中加强对肺炎的预防。专家提醒:预防肺炎最重要的是要远离传染源,即尽量避开发病人群,不去人群密集、空气流通不畅的场所,探视还未治愈的非典型肺炎病人要戴口罩；保持良好的个人卫生习惯,常用肥皂和流动水洗手,尽量少用公共毛巾和碗筷,减少通过接触感染的几率；经常给室内通风换气,因为致病微生物在空气中只有达到一定浓度后才会传染,因此要注意经常开窗,尤其是空调房间。
老人小孩是肺炎高发人群
根据山东大学齐鲁医院儿科医生张岩的介绍,从全球来看,每年都有200万儿童死于肺炎,而其中99%发生在发展中国家,从我国国内情况来看,每年则有30万婴幼儿死于肺炎。
“来我们门诊诊治肺炎的绝大多数都是老年人和小孩,由于他们身体免疫力较低,所以发病率高些,”孙文青说,“小孩子一般3-4岁的时候患肺炎的几率最高。”
孙文青介绍,3-4岁的小朋友大部分都已开始读幼儿园,孩子之间的相互传染是其中一大重要原因,“幼儿园里如果一个小朋友感染肺炎,其他小朋友也被会传染。”因此,如果读幼儿园的孩子感染肺炎,家长应尽快带去医院治疗,病愈后再回幼儿园,防止进一步感染。
孙文青表示:“现在的孩子运动量少,身体免疫力不够,就容易感冒,然后引起肺炎。”在日常生活中家长应加强孩子的护理,一方面,家长要规范孩子的作息时间,帮助孩子养成按时睡觉按时进餐的好习惯；另一方面,家长可以多陪孩子锻炼身体,保证孩子的运动量,提高身体素质。
“小孩肺炎一般是支原体肺炎多些,如果孩子感染肺炎,家长不要随便给孩子用药,应该多给孩子喝水,并及时到正规医院治疗。”孙文青提醒,“特别是孩子发烧后,家长容易着急,往往急于给孩子退烧,原则上这个我们并不推荐。感染肺炎后发烧是身体的正常反应,随便乱用退烧药容易损伤孩子身体的肝肾等功能。”
专家介绍,发烧是身体机能在进行免疫力的调节,体温越高,身体的免疫力越好。只要体温不超过38.5℃,就没必要强制退烧。“如果一发烧就强制退烧,反倒会损伤身体的免疫力调节机制。”
“如果孩子感冒发烧,我们建议采用物理方法进行降温,多喝水,”山东省医学影像学研究所主任李振家说,“其实在国外,发烧时用药物退烧的很少,基本都是物理降温。不过如果发烧引起了肺炎,家长就要尽快带来医院治疗。”
马德东说道:“发烧时没必要额外增加衣物,或者盖很厚的被子,按照自然感受增减衣物就可以了。”如果很热,则可以脱下过多的衣物,使体内的热气可以散发出来。特别注意小婴儿,因为当他们感到过热时,并不懂得脱下衣物。其实,给小孩穿过多衣服或把他们置于酷热的场所,都可能引起发烧。
猪血鸭血清肺不可信
现代社会,车辆大幅增加,工业化程度不断提高,不可避免地带来了空气污染的加重。因此专家提醒市民:尽量少去人群拥挤的地方,这类场所通常空气流动性较差,不利于肺部正常呼吸；如果需要去这些场所,可以佩戴口罩。
来自家庭的空气污染也不容忽视,李振家解释,“现在很多家庭房子都装修得比较复杂。来自家具和涂料的不良成分会影响家里的空气,自然就会对肺产生副作用。”因此,专家提醒,我们在装修房子的时候可以简单一些。“除了装修带来的污染,做饭炒菜时的油烟对肺影响也很大,大家可以注意装个质量好点儿的油烟机,减少油烟污染。”
现在我国抗生素的滥用很严重,李振家介绍,只有细菌感染引起的肺炎才可能用到抗生素,不过也要听从医生的意见。“很多人长期服用很好的抗生素,导致细菌产生了耐药性,得病了之后也不容易治疗。”
多位专家均表示,养肺其实更重要的是锻炼身体、增强体质。长期缺乏运动,身体免疫力不足,自然容易感染肺炎等疾病。不过马德东也提醒:运动一定要适量,循序渐进,切不可劳累过度,否则也容易引起大叶性肺炎。
此外,现在网络上常常流传各种清肺食物,特别是猪血和鸭血,很多人特别推崇,认为可以清除肺部吸收的污染物,抵抗PM2.5。但是专家表示:猪血和鸭血都是凝结的蛋白质,说它们能清除肺部吸入的污染物并没有医学根据,因此,市民不必轻信此类说法。
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