美国6小时看牙记
2013年09月17日  来源:齐鲁晚报
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     编者按:经常听到这样一种说法,“在美国如果没有保险,基本看不起病。”“要说国内看病难,如果有欧美国家的生活经历,那才叫难。公立医院除了急诊没有可以挂号就可以直接看的,都需要预约。”事实是这样吗?
  本文作者曾在美国学习生活两年,此文记录的是其一次急诊经历。当然,刊载此文非对比国内外就诊秩序的孰优孰劣,而是我们希望与大家分享:不管身在国内国外,医患双方各有各的角色,只有共同维护一种秩序才能实现彼此的尊重。正如一些同事看到此文后的感叹:如果是在国内看急诊要等6个小时,估计病人早把急诊室给砸了。显然,我们身边这样的病人还为数不少。这需要改变。

  □冯靖敏

  深知在美国看病又贵又麻烦,所以平时很注意身体,一有头疼感冒症状就及时吃国内带来的常用药,可尽管如此,还是在即将毕业的时候去医院走了一遭。
  或许是毕业事务繁多,加上饮食过于辛辣,总之我的左侧智齿严重发炎,左脸肿的好像塞了一块棒棒糖,张不开嘴,只能喝点汤或稀粥,在进行了一星期的自治都无效的情况下,最终只能去医院。
  不了解情况的人可能会说,为什么非要去医院呢?自己去药店买点消炎药不就好了吗?殊不知,在中国,非处方药可以自行从药店购买,可是在美国,对药物的管控非常严格。医院只负责接诊,药物只能凭处方去药店买。任何人要想去药店买药,不仅是消炎药,哪怕是女性服用的避孕药,或是仅仅配一副隐形眼镜,也必须要有专业的医疗诊所开具的处方才行。而进一次医院,无数留学生血的教训证明,不花个几百美金是别想出来的。
  去到医院,先去挂号,挂号的时候会登记你的保险卡,我没有牙医保险,所以就不用登记了,挂完号再去牙科排队。在美国看病的全过程是不需要交费的,医院会把账单直接寄到你的家里。如果收到账单后还不交钱,那就会影响你的信誉。但是如果你觉得以后都不会再来美国了,可以选择不交。由于没有预约,我只能坐等提前预约的病人结束才能就诊。结果,我中午12点去的,硬生生地等到了晚上6点,在医院足足等了6个多小时!不敢出去,生怕自己错过医生叫号,只能在候诊室里忍着病痛翻杂志,玩手机。候诊室的人越来越少,当只剩两个人的时候,护士终于叫到了我的名字。
  后来,我咨询了当地的朋友才知道,原来美国是格外强调资源的配置效率的。根据他们的描述,其排队机制就是针对提高医疗资源的运转效率而制定的。他们排队的顺序主要不是看谁先挂号,而是看谁的病情更紧急。如果你到了急诊室,值班人员发现你呼吸困难,什么手续都不需要办,立马推进去治疗。但是如果你就是感个冒发个低烧,那对不起,等着去吧。可能我的牙病,就属于后者吧。
  到诊室后,护士先带我去拍了一个片子,然后把我带到就诊室,等了十多分钟,医生拿着片子过来了,检查了一下口腔,问了一下我有什么不适,建议我过两天过来把牙给拔掉。我问他拔牙多少钱,他说根据牙齿的生长情况,150-550美金不等,长出来的越多,费用越低,我这个大概会花350美金。我心想还是算了,回国再拔也一样。随后,他给我开了处方,就告诉我可以走了。整个过程,跟医生直接交流的约10分钟。
  拿到处方,就可以去药店领药了,药的价格倒是不贵,一大瓶漱口水加一瓶盘尼西林消炎药总共23美金,而且欣慰的是,药效非常好,吃上药,当晚牙疼就缓和了很多。接下来就是让人忐忑不安地等账单的过程了。
  前面提到了,在美国看病,医院是不会直接收你的钱的,会在之后把账单寄给你。整个过程中,你根本不知道到底花了多少钱,可能随便一个扫描几百美金就出去了。一个月后,账单寄到了,果不其然,那短短的20分钟居然跟我收了320美金,如果交的及时,还可以打7.5折。室友安慰我说,这已经算很少的了。她上次同样智齿发炎,引起发烧,周末去的医院,等了四五个小时,同样的流程,最终花了1500美金。苦恼的是,我们并没有买牙医保险,普通的医疗保险根本不承担牙科费用,这些费用只能自己承担。
  美国是发达国家唯一没有全民医疗保险的,医疗费用高得惊人,一个小手术(像割阑尾)至少几千美元。中产阶层的医疗保险费用涨速是“火箭速度”,而实际收入最近十年已经下降了7%,真是苦不堪言。很多时候,即便是保险公司给负担一部分,自己承担的费用依旧是高得吓人。当然,美国几乎所有医院都和不同的民间慈善组织有合作,专门针对看不起病的人。这些民间组织不管你有没有国籍,有没有绿卡,人家只认一个指标,就是你的收入。如果收入符合其标准就可申请补助。可惜我在那里的时候对这个政策还不懂,只好忍痛交了300美金。


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