6月6日是全国爱眼日,今年主题是“关注眼健康,预防糖尿病致盲”。在我国,患病10年的患者中,有50%伴有视网膜病变;患病15年以上的患者中,有80%伴有视网膜病变。糖尿病患者的失明概率是正常人的25倍,因此糖尿病患者应该注意保护好自己的眼睛,而其中最为重要的是防治糖尿病视网膜病变。 青岛医疗传媒联盟新浪微博:@蓝色环岛卫生网-青岛健康 糖尿病致视网膜大出血 在岛城机关工作的市民孙先生前几年查出患上了糖尿病。仗着自己年轻,加上工作忙,他没有像其他一些中老年糖尿病患者那样经常关注自己的血糖值。前不久,他突然觉得自己双眼视力变得模糊,眼前都会有一层灰蒙蒙的东西罩着。到市立医院眼科一检查,医生告诉他,这是因为糖尿病引起的双眼视网膜大出血。 “门诊中,像这样因为糖尿病引起眼睛病变的病例越来越多,而且年纪越轻,眼部病变情况越重。”市立医院眼科中心主任周占宇说,前不久,还有1位不到30岁的女市民来就诊。刚来的时候一只眼睛已经基本看不见东西,只能看到眼前手动,另外一只也开始视力模糊。一检查也是糖尿病视网膜病变。原来,她3年前就有看东西模糊的症状,但因为不痛不痒,一直没有就医。如今才知道是糖尿病造成的,但此时已耽误了针对性治疗的最佳时机。 一年200名患者手术治眼病 随着糖尿病的高发,糖尿病视网膜病变患者也急剧增多。据了解,仅市立医院眼科中心一年就要开展200余台糖尿病视网膜病变手术。治愈率近98%,处于省内领先、国内先进水平。周占宇说:“我们医院眼底专业是强项,开展糖尿病视网膜病变的手术治疗已经有近20年历史了。” 据了解,周占宇在青岛地区率先开展了23G微创免缝合玻璃体手术治疗严重增生期糖尿病视网膜病变以及白内障手术与微创玻璃体手术联合手术治疗糖尿病视网膜病变合并白内障的工作,这种手术切口比传统20G切口缩小近一半,术毕不用缝合,没有缝线刺激,病人恢复快、术后舒适度明显改善。目前,市立医院率先在青岛乃至胶东地区实现糖尿病视网膜病变手术全部微创化。有的患者来时双目失明,眼底大片牵拉视网膜脱离,视力仅有手动;经过多阶段的联合治疗后,恢复较好视力,有的甚至恢复到了1.0。 患者视力好≠眼底良好 糖尿病眼病贯穿于糖尿病的各个不同时期,是糖尿病最主要的并发症之一。其中,新生血管性青光眼、骤盲白内障、视网膜脱离是威胁糖尿病患者的最严重并发症,并可致盲。有统计数据表明,世界上引起失明最重要的原因就是糖尿病眼病,因糖尿病引起的失明要比非糖尿病原因失明的高25倍。 “从糖尿病视网膜病变发生到失明,一共可以分为6期,多数患者都是在到达第3、4期时才来就诊,这个时候已经比较迟了。”周占宇说,糖尿病患者千万不要因为视力好就忽视眼底检查。许多早期糖尿病视网膜病变的患者,眼底已经有了病变,但视力下降并不明显。例如早期眼底检查可发现视网膜后极部散在微血管瘤和小点状或小片状出血,视网膜静脉充盈扩张、轻度迂曲。随病情发展,除了微血管瘤和点、片状出血外,同时出现白色或黄白色渗出,只要病变尚未波及黄斑区,视力就可保持得相当好,如果未引起重视,不去医院检查,错过治疗时机,病情继续发展恶化,最终将导致玻璃体出血、视网膜脱离,甚至失明。 (伊丽明) 专家支招糖尿病眼病 本周日,由青岛市市立医院联合青岛电视台、齐鲁晚报《今日青岛》岛城健康栏目、青岛晚报《璐通健康》打造的大型健康互动科普电视节目《健康面对面》特别邀请了市立医院眼科中心主任周占宇与市民交流糖尿病视网膜病变的预防、诊断与治疗。 周占宇一直从事玻璃体视网膜专业,擅长各种常见及疑难眼底内、外科疾病的诊断、药物及激光治疗。熟悉葡萄膜疾病的诊治,能够解决各种与眼后段有关的疑难危重病症。近3年平均年门诊量4800人次/年,手术550台/年,其中重大疑难的四级手术占2/3。 青岛电视台生活服务频道周日16:40播出,节目期间,市民可拨打电话85701120、85701760、85702220咨询。市民可在齐鲁晚报《今日青岛》岛城健康、《青岛晚报》的《璐通健康》、蓝色环岛卫生网(www.lshdwsw.com)上看到《健康面对面》的相关文字内容以及视频。同时,市民还可以关注市立医院微信来了解最新的节目内容。
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